저자서문

초음파 검사는 임상 영역에서‘청진기’로 불릴 정도로 간편한 검사법입니다.장치의 취급도 간편하고 방사선 피폭도 없고 고분해능이며real time인 장점 때문에 검진과 일반치료에서screening검사뿐만 아니라 천자,치료 등에도 이용되고 있고 현재 의료에서 필요 불가결한 검사법이 되었습니다.

초음파 검사는CT, MRI검사와 마찬가지로 병변의 진단과 평가를 해야합니다.이 때문에 먼저 병변을 발견해야 합니다.초음파 검사는 객관성이 부족한 검사라고 합니다.이것은 검사자 자신이 탐촉자를 가지고 이상소견을 찾아낸다는 스캔이 필요하기 때문에 검사자의 경험과 지식의 차이에 의해 얻어지는 검사 결과 차이가 생긴다고 말할 수 있습니다.이 때문에 본서에서는 정확한 영상을 만들고 기록하기 위한 장치 설정을 시작으로 실제 검사를 예상하여 초음파 영상뿐만 아니라 탐촉자 잡는법과 조작법의 실제 사진,해부도 등을 조합하여 기재하였습니다.초음파 영상과 탐촉자 스캔이 한눈에 이해될 수 있도록 하여 빠트리지 않는 검사를 시행하는 핵심에 대해 해설하였습니다.또 최근의 복부 영역 초음파 검사는 일반적 간,담,췌·비장(신장)영역뿐만 아니고 하복부(방광,전립선,자궁,난소)도 동시에 검사할 필요성이 높아졌기 때문에 소화관을 제외한 모든 영역을 망라하였습니다.질환의 설명도 많지는 않지만 만날 기회가 많다고 생각되는 질환의 전형적 영상을 중심으로 그 진단point를 이해하기 쉽도록 정리하였습니다.더욱이 보고서 작성법에 대해서도 의사의 최종 진단을 기다리지 않고 결과를 보고해야 하는 상황이 증가하는점을 고려하여 의사와 기사의 양자 모두 시점을 가지고 보고서를 작성할 필요를 고려하여 보고서의 좋은 예와 나쁜 예를 대비하였습니다.

초음파 검사는 간편하지만 간단한 검사는 아닙니다.항상level up이 필요한 검사입니다.본서가 초음파 검사의 입문서로서 환자와 만나면서 탐촉자를 잡고 병태를 생각하는 초음파 검사의 진수를 알게 되는 계기가 된다면 큰 기쁨이라고 생각합니다.

마지막으로 본서의 완성까지 큰 도움을 주신 편집 담당“다까바시”씨를 비롯하여medical view사의 모든 분들에게 마음으로부터 감사를 보냅니다.

2015년8월

MARUYAMA Ken’ichi

역자서문

초음파 검사는 기계의 성능 향상과 함께 진단 영역이 확대되어 신체의 거의 모든 장기가 검사 대상이 되었습니다.또한2017년10월부터 시행되는 초음파 검사 급여 확대로 이제 초음파 검사는 임상의에게 필수적인 진단 기술이 되었습니다.

초음파 검사는 비침습적이고 환자에게 해가 없고 병상이나 진찰 시 바로 시행할 수 있는 편리하고 효율적인 진단법입니다.그러나 초음파 검사는 바이올린이나 피아노처럼 독학이 어려운 검사법입니다.그 이유는 정확한 진단을 위해서는 병변을 놓치지 않는 올바른 스캔법을 습득해야하고 영상을 논리적으로 해석할 수 있는 지식이 있어야 하기 때문입니다.

이번에 일본 동방대학 초음파 진료팀이 발간한“복부초음파 정석”을 번역하여 의사 선생님들에게 소개하고자 합니다.이 책은 초음파 스캔 모습을 사진으로 보여주고 스캔 위치의 입체적 모식도 첨부되어있고 선명한 초음파 영상이 해설과 함께 있어서 초음파를 처음 하시는 분도 쉽게 공부하실 수 있게 구성되었습니다.

지난1993년“김일봉 박사에게 물어보셔요”출간 이래15번째 책을 내게 되었습니다.특히 이 초음파 책의 번역 및 원고 정리에 저의 딸 김현정이 수고하였고 교정 작업을 담당한 전세은 간호사에게 고마움을 전합니다.무엇보다 책의 출판을 할 수 있게 큰 역할을 하신 도서출판 메디안북 김용덕 사장님과 직원분들에게 깊은 감사를 보내드립니다.환자 진료와 초음파 강의 및 저술로 항상 분주한 일정을 잘 할 수 있도록 변함없는 애정과 헌신을 보낸 아내 김채선님 에게 감사하다는 말을 보냅니다.

2017년8월

대구시 수성구 진료실에서

김 일 봉

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